Échelle de Cushman pour le sevrage en alcool
L'échelle de Cushman permet d'évaluer la sévérité et l'évolution du sevrage en alcool.
Composée de sept items, son score total définit une conduite à tenir quant au traitement du sevrage de l'alcool par les benzodiasépines.
- Un score inférieur à 7 signe un état clinique contrôlé.
- Un score entre 7 et 14 signe un état clinique modéré, mais dont l'évolution est incertaine.
- Un score supérieur à 14 signe un sevrage sévère.
La décision d'hospitalisation ne peut reposer que sur ce score, mais sur l'ensemble de la clinique et de la biologie. Le score n'est pas valable pour un âge inférieur à 18 ans.
Cushman P Jr, Forbes R, Lerner W, Stewart M. Alcohol withdrawal syndromes : clinical management with lofexidine. Alcohol Clin Exp Res1985 ;9:103-8.
Conférence de Consensus du 17 mars 1999 « Objectifs, indications et modalités du sevrage du patient alcoolodépendant ».
Mennecier D, Arvers P, Corberand D et al,. Factors predictive of complicated or severe alcohol withdrawal in alcohol dependant patients. Gastroenterologie clinique et Biologique, 2008. 32 : p. 792-97.