navbar toggler menu
psychiaclic logo
URGENCE
icon logo-mono
Accueil

OUTILS

  • icon nav-diagnostic
    Aide au diagnostic
  • icon nav-urgence
    Évaluer l'urgence
  • icon nav-ressources
    Ressources
  • icon nav-ssc
    Soins sans consentement
  • icon nav-annuaire
    Annuaire

S'INFORMER

  • icon nav-fiches
    Fiches maladies
  • icon nav-psychotropes
    Psychotropes
  • icon nav-techniques
    Psychothérapies
  • icon nav-lexique
    Lexique
  • icon nav-accueil
    Accueil
  • icon nav-fiches
    Fiches
  • icon nav-diagnostic
    Diagnostic
  • icon nav-annuaire
    Annuaire
  • icon nav-ressources
    Ressources
  • icon arrow-right
    Sémiologie
  • icon arrow-right
    Diagnostic positif
  • icon arrow-right
    Diagnostics différentiels
  • icon arrow-right
    Conduite à tenir
  • icon arrow-right
    Références
  1. icon home
  2. → Les troubles psychiatriques
  3. → Phobie spécifique
Anxiété, stress

Phobie spécifique

  • icon print
  • icon email-small
  • icon facebook
  • icon twitter

Dernière modification : 18.12.2024

La phobie spécifique est la peur intense, incontrôlable et irrationnelle d'un objet ou d'une situation donnée bien définie.

Sémiologie

Phobie spécifique

  • Crainte irraisonnée et incontrôlable d’un objet ou d’une situation bien définie.
  • Peur « brute » qui peut aller jusqu'à une attaque de panique.
  • Comportements de sidération et/ou d’évitement.
  • Les plus fréquentes : animaux (zoophobie).
  • Mais aussi : éléments naturels, sang et les procédures médicales ou certaines situations particulières (tunnels, ponts, lieux clos, etc.).

Diagnostic positif

  • Caractère persistant, intense et irraisonné de la peur.
  • Symptomatologie anxieuse paroxystique réactionnelle à l’exposition à l’objet ou la situation phobogène.
  • Evitements et anticipation anxieuse qui causent un retentissement sur la vie quotidienne du sujet.

Phobie spécifique :

A. Peur ou anxiété intenses à propos d’un objet ou d’une situation spécifique (par exemple, prendre l’avion, hauteurs, animaux, avoir une injection, voir du sang).

B. L’objet ou la situation phobogène provoque presque toujours une peur ou une anxiété immédiate.

C. L’objet ou la situation phobogène est activement évité(e) ou vécu(e) avec une peur ou une anxiété intense.

D. La peur ou l’anxiété est disproportionnée par rapport au danger réel engendré par l’objet ou la situation spécifique et par rapport au contexte socioculturel.

E. La peur, l’anxiété ou l’évitement sont persistants, habituellement d’une durée de 6 mois ou plus.

F. La peur, l’anxiété ou l’évitement causent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.

G. Le trouble n’est pas mieux expliqué par les symptômes d’un autre trouble mental comprenant la peur, l’anxiété et l’évitement de situations associés à des symptômes semblables aux symptômes de panique ou d’autres symptômes d’incapacité (comme dans l’agoraphobie), des objets ou situations liés à des obsessions (comme dans le trouble obsessionnel- compulsif), des souvenirs d’évènements traumatiques (comme dans le trouble stress post-traumatique), une séparation de la maison ou des figures d’attachement (comme dans l’anxiété de séparation ou des situations sociales ; comme dans l’anxiété sociale).

Diagnostics différentiels

Pathologies non-psychiatriques :

  • intoxication par une substance psychoactive
  •  syndrome de sevrage 

Pathologies psychiatriques :

  • Troubles anxieux
  • Trouble de  stress  post-traumatique
  • Trouble du spectre autistique
  • Trouble de la personnalité de type schizoïde.
  • Schizophrénie.

Conduite à tenir

Quand adresser à un psychiatre ?

  • S'il s'agit d'un adolescent ou d'un jeune adulte,
  • En cas de doute diagnostique,
  • En cas de comorbidités dépressives, addictives,
  • Si un risque suicidaire est avéré ou suspecté.

Le traitement repose sur :

  • Les psychothérapies de type thérapies cognitivo-comportementales (exposition in vivo graduée ou désensibilisation systématique, restructuration cognitive jeux de rôle et apprentissage de l’affirmation de soi)
danger Il n'y a pas d'indication à un traitement médicamenteux dans la phobie simple non compliquée.

Références

AESP, CNUP, & CUNEA. (2021). Référentiel de Psychiatrie et Addictologie (3e édition conforme au nouveau programme) Psychiatrie de l’adulte. Psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent. Addictologie (Presses Universitaires François Rabelais).

The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.; DSM–5; American Psychiatric Association [APA], 2013).

  • Contact
  • Partenaires
  • Mentions légales

Les informations issues de ce site internet ne se substituent pas à la responsabilité de décision et de prescription du médecin.

PEP48 Logotype F2RSMPsy Logotype

En poursuivant votre navigation sur ce site, vous acceptez l’utilisation de cookies notamment pour réaliser des statistiques de visites indépendantes afin d’optimiser la fonctionnalité du site. Pour plus d’informations sur l’utilisation des cookies, consultez nos mentions légales